我如何从海外健康保险中受益？

行政-16/08/2022-指导, 健康-23 min-

外国医疗保险的承保范围 (*) 签约 [...]

外国医疗保险的覆盖范围

(*) 签约和非签约机构限额是共同的年度限额。
化疗/放射治疗/透析承保范围仅限于每年 10,000 TL。该限额是签约机构和非签约机构限额的共同年度限额。属于住院治疗范围。
假肢保险的年度限额为 5,000 里拉。该限额是签约机构和非签约机构限额的共同年度限额。属于住院治疗范围。
交通事故造成的牙科保险每年限额为 1,500 里拉。该限额是签约机构和非签约机构限额的共同年度限额。它属于门诊治疗的承保范围。
救护车保险每年一次的限额为 500 里拉。该限额是签约机构和非签约机构限额的共同年度限额。属于住院治疗范围。
辅助医疗设备承保年度限额为 2,000 里拉。该限额是签约机构和非签约机构限额的共同年度限额。它属于门诊治疗的承保范围。
国外的担保无效。 KKTC被认为是国外的。

您的联系信息的完整和正确非常重要，这样我们才能满足您的要求和需求，并为您提供赔偿和所有其他保险流程的快速服务。请检查您的保单信息，如果您申报的信息不一致，请联系您的客户代表/代理机构。

本保单涵盖日期为 2021 年 6 月 16 日、编号为 2021/8 的《关于签证和居留申请私人健康保险的通知》中规定的最低承保结构。

本保单是根据印刷和随附的一般条件、特殊条件以及被保险人的要约和声明准备的。保费必须在保单交付时（最晚在保单订立后）全额支付。如果保费未足额缴纳，即使保单已交付，保险人的责任也不会开始；如果在交付日结束时未支付保费，则被保险人将违约。

保单开始日期之前已存在的疾病（与未申报的投诉相关的所有健康费用，即使已申报或尚未诊断）以及保单中指定为例外的所有疾病，不在承保范围内，即使等待期已过已到期。如果在保单期内发现未申报的疾病，保单可能会例外，可能会收取额外保费或取消保单。

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土耳其 NIPPON SIGORTA 我的健康就是您的保险单

产品代码：908 开始日期政策/续订编号：104065147 / 0 结束日期
附录编号：0 持续时间
机构代码/名称：20094 / ÖZSER NEO SıGORTA BROKERASYON A.Ş.

: 2022年1月21日 : 2023年1月21日 : 365 天

肺/呼吸系统疾病、肠道疾病、鼻、头窦、耳甲疾病、皮肤及/或淋巴腺疾病、关节疾病（如膝、髋、肩）、眼部疾病、良性囊肿、肿块/肿瘤、血液疾病、内分泌系统疾病（如荷尔蒙失调）、肌肉和骨骼疾病（包括骨折/脱臼）、乳腺疾病
前列腺及睾丸疾病、子宫及卵巢疾病、神经系统、脑/脑血管疾病、血压疾病

肛肠疾病（如痔疮、瘘管）、肾脏及尿路疾病、生长发育迟缓、先天性、遗传性疾病、疝气（如腹股沟、腹部）、各类癌症、恶性肿瘤、心血管疾病
耳部及平衡系统疾病、肝脏、胆汁、胰脏及脾脏疾病、糖尿病、胰岛素抵抗、葡萄糖代谢紊乱、脊柱疾病（颈、背、腰）、精神疾病、风湿病、食道、胃及十二指肠疾病、甲状腺及甲状旁腺疾病腺体疾病以及这些疾病以外的各种疾病，您是否因意外事故接受治疗、接受过手术、住院过吗？您是否仍在进行治疗或有您期望的检查结果？

被保险人/被保险人对该问题的回答为“否”。

重要的提示

1- 在 American Group 医院和综合诊所、Acıbadem/International Health Group、Florence Nightingale Health Group、LIV Hospital、Memorial Health Group 和 Anadolu Health Center 医疗机构产生的医疗费用不包含在本政策范围内，也不以任何方式承保。
2- 保险期内的住院时间每学期以 180 天为限。重症监护住院时间限制为 90 天，并从 180 天（即总住院时间）中扣除。
3- 保单优先选择的网络外医疗服务（包括急诊）的费用按照保单规定的非签约医疗机构承保限额和支付比例进行承保。
4- 因不接受协议条款的医生而产生的医疗费用；由医疗服务费率确定，以事件发生之日的最低工资为限，并在保单规定的非签约医疗机构承保限额和支付比例范围内承保。
5- 该产品的所有签约医疗机构，Türk Nippon Sigorta A.Ş。该网站的详细信息位于 www.turknippon.com.tr，定期更新并发布以供参考。您可以联系您的客户代表/代理机构以获取详细信息。
6- 除非另有规定，保单有效期为 1 年。在签发一年以上的保单中，保单开始日期和结束日期之间的每一年被视为一个期间。上述承保表中指定的承保限额和付款百分比将分别适用于每个期间。保单开始日期和结束日期之间的每一年均计为 1 个保单期，承保表中指定的承保范围分别对每个保单期有效。
7- 本产品不提供终身更新保修。
8- 如果在特殊条件中指定的等待期结束后，与特殊条件中指定的等待期内的疾病相关的所有治疗和并发症，除第一次医生检查外的门诊治疗和住院治疗，包含在保险范围内（红色区域/紧急情况除外）的均在承保范围内。
9- 本保单副本为互联网副本，如果本副本与公司副本中的措辞有任何不一致，将以公司记录为基础。
10- 在向公司出示涵盖居留许可期限的新健康保险保单、取消居留许可或出示表明您已纳入一般健康保险范围的文件后，保单可能会终止第 5510 号社会保险和一般健康保险法。

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土耳其 NIPPON SIGORTA 我的健康就是您的保险单

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: 2022年1月21日 : 2023年1月21日 : 365 天

11- 信息表、KVKK 澄清文本和产品的特殊条件也包含在报价/政策附件中。不要忘记填写健康保险申请表。

该政策于 2022 年 1 月 21 日 17:07:42 在伊斯坦布尔发布。

我的健康就是你（外国健康保险）健康信息表

本文本至少一式两份，旨在向那些希望成为保单当事人并从保险中受益的人提供与保险合同相关的一些重要问题的一般信息。 2020 年 2 月 14 日官方公报上发布的《保险合同信息条例》。准备好了。

本文本即使经双方签署/批准，也不以任何方式意味着要约或合同，除非受单独要约约束和/或由双方之间的保险合同终止。

A. 有关保险公司的信息

调解合同的保险机构；

机构代码/职称地址

电话号码税务局税号车牌号

B. 警告

保险合同是私人健康保险，必须根据《外国人和国际保护法》在短期居留许可申请中填写。它承保保单开始日期之后、保险合同生效期间、保单规定的保证范围、土耳其商法典（“TCC”）、一般条款和特殊条款内发生的风险。政策。为了获得有关保险的更多详细信息，请仔细阅读健康保险一般条件、健康保险特殊条件以及保险公司作为保单附件提供的合同/保单。
除非保险公司另有书面同意，否则在保单生效期间居住在土耳其共和国境内的外国人均可参加保险。申请居留许可的人被视为土耳其居民。土耳其公民不能投保该产品。
健康申请表、保单特殊条件、一般条件和我们公司的风险评估规则将被评估。风险评估后，保留更改首次优惠保费、申请疾病豁免和/或额外疾病保费或拒绝申请的权利。如果在申请阶段付款，这笔付款将被视为预付款，如果公司接受申请并签发保单，则该付款将被视为保费付款，如果保单不被接受，将会被退还。

: 20094 / ÖZSER NEO SıGORTA BROKERLIK A.Ş.
：图尔古特·厄扎尔 MH 68。SK OTOPORT AVM 购物中心。 E.5 高速公路 46/247 号大楼

UZERI ESENYURT 市 ESENYURT 伊斯坦布尔土耳其 : 212-4230033
: 34294
: 6210514317
: 142

保险公司提供担保
商品名称：TÜRK NIPPON SıGORTA A.Ş.
地址：马希尔伊兹卡德。号码：24 Altunizade -Üsküdar 34662 伊斯坦布尔电话号码：0 216 554 11 00
传真号码：0 212 310 69 19
电子邮件：[email protected] Türk Nippon 客户服务：444 8 867
活动领域：保险交易

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9. 10.

11.

发现未参保人员受益人、参保家庭代其他投保人开具医疗费用凭证等恶意行为的，保险人有权收回已在保险范围内支付的医疗费用，并取消保险合同。不退还保费的保单。

保险期限届满前，经投保人和保险人双方同意，并符合本特殊条款“保单续保”条款规定的条件，可以续保。保险人自动续保的，最迟在到期日签发保单，除非保险人在到期日前另有书面通知，否则续保仍沿用上一保单期间的缴费方式。

在签订合同前，有必要对保险人提出的问题作出正确答复，告知所有已知的和必要的问题，避免提供不完整和不正确的信息，告知保险人继续保险期间的变化情况。并在风险发生时立即通知保险人。如果违反此义务，保险公司有权拒绝要约、在合同已签订的情况下退出合同、终止合同、通过收取额外疾病保费来继续合同、增加保费或保留申请疾病豁免。未及时履行告知义务的，补偿支付期限可能会延长，并可能出现领取或未领取补偿的情况。详情请参阅《特殊条件下不履行申报义务的条款》。

Türk Nippon Insurance、保险立法、与保险相关的法规、健康立法，包括但不限于土耳其共和国法律法规框架内的《个人数据保护法》。通过总理财政部副部长、健康保险信息和监测中心 (SBGM)、土耳其保险协会（土耳其保险、再保险公司和养老金公司协会）、所有卫生机构和组织、其他保险公司和公共机构的审查，组织机构、信息

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为了能够通知被保险人/被保险人，除了地址信息外，还必须发送至少一位相关保单中的被保险人以及一位被保险人的手机或电子邮件地址。
全部保险费或分期付款的第一期保险费必须在保单交付时支付。如果未支付全部保费或首付，即使保单已交付，保险公司的责任也不会开始。未按时足额缴纳首期保险费或保险费的，只要不缴纳，保险人可以在三个月内解除合同。这个时期是从承诺开始的。有下列情形之一的，保险人未按时缴纳保险费的，保险人警告投保人限期十日内履行其债务，否则合同期满即视为终止。如果在此期间结束时未偿还债务，则保险合同终止。由于保单持有人的违约而产生的土耳其义务法规定的保险公司保留其他权利。如果在一个保险期限内向投保人发出两次警告，保险公司可以在保险期限结束时终止合同。如果决定分期缴纳保险费，则与赔偿或支付价款相关的所有保险费均在风险发生时到期。
不要忘记获取保费付款证明（现金或分期付款），以避免将来发生冲突。

7. 为了能够取消，必须将被保险人准备的包含签名和当前日期的取消声明以及以下条件交付给保险公司。经请求取消后，本公司不应缴纳的保险费，按照本特殊条款第十三条“保险协议有效期届满原则”的规定予以退还。

···

··

当向保险公司提交涵盖居留许可期限的新私人健康保险合同时，

在取消居留许可时，

根据《社会保险和一般健康保险法》第 5510 号，提交证明其属于一般健康保险范围的文件后，

所需文件显示离开该国的日期，
如果死亡，应将必要的文件发送给保险公司。

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为了能够通过签署相关文件来进行风险评估并最终确定赔偿申请，将要或将要受保险的个人从保险信息和监控中心（SBGM）接收健康信息、保险记录和其他信息，社会保障机构、卫生部、卫生机构和组织以及 SBGM、保险公司和相关立法授权的机构将被视为已同意从保险公司获取并共享相关信息和记录。

12. 如果保单续保，保险公司将能够通过查看过期保单的已付赔偿/净保费比率，在新期间的保单保费中追加保费。

13. Türk Nippon Insurance 有权变更签约医疗机构。我们目前针对特定产品的签约医疗机构可在 www.turknippon.com 上查阅，以供参考。

14. 签约医疗机构住院治疗必须至少提前 48 小时获得供给中心批准。

在健康保险保单的范围内，只有在保单生效期间居住在土耳其共和国境内的外国人才可以参加保险，除非保险公司另有书面同意。申请居留许可的人被视为土耳其居民。土耳其公民不能投保该产品。
本保险提供被保险人/被保险人请求并批准的健康保险套餐中指定的承保范围。自出生之日起满15天的婴儿和65岁以下的人可以投保。
被保险人的年龄是从保险单的起始年份减去被保险人的出生年份得出的。除非保单另有说明，否则只有核心家庭可以包含在同一保单中。核心家庭；由母亲、父亲和/或单身（25 岁以下）子女/收养者组成。
保费是根据被保险人的年龄、性别、居住地址、产品承保范围以及医疗服务费率的变化等标准确定的。保险公司定期更新保费，同时考虑投资组合的总体表现和每种风险状况、健康通胀以及该国的其他总体经济变化。保险公司保留在续保期间对折扣和/或附加保费率及标准进行合理变更的权利。

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和/或被授权提供和共享文件。

C. 一般信息

1. You Have My Health 健康保险保单是根据《外国人和国际保护法》仅在申请短期居留许可时需要的私人健康保险，被保险人的费用将在保单的特殊条款内承保。我公司健康就是你健康保险在签约医疗机构和非签约医疗机构均有效。政策中还规定了签约机构和非签约机构的限制。

6. 不间断个人续保保单的附加保费按照以下条件给予。它是根据受保人保单期内的“赔偿”/“健康净保费”（T/P）比率计算的。

续保后，若因上一保单期间的赔偿给付而导致被保险人的赔偿/健康净保费比例发生变化而导致续保保费增加的，保险人应要求从原保单期间补缴的差额保费中扣除。投保人有权追加或有权从赔偿金额中扣除应计的差额保费金额。。

7. 不予承保的情况，参见健康保险特殊条件和一般条件中规定的情况。即使申报了，超出承保范围的情况也不属于保单承保范围。保险公司“不在承保范围内”的变更

可以做。

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8. 除首次医生检查外，与下列疾病相关的所有治疗和并发症均由保险承保，前提是在医疗费用后完成以下等待期（分诊/紧急情况下的红色区域除外）与门诊和住院治疗相关的费用均包含在保险范围内。

同日连续签发的保单等待期、居留许可期间自动续保的保单、同一保险公司续保且从到期日开始不间断的保单以及新签发的保单与同一家保险公司签订第一份合同的日期。截至目前，它仅适用于第一份合同。
该产品的等待时间；门诊治疗保险保单期限减半，住院治疗保险保单期限减半

大约四分之三的时间。保单期限可以优选为1年或2年。

保单开始日期之前存在的疾病（与未申报的投诉相关的所有健康费用，即使已申报或尚未诊断）以及保单中指定为例外、不在承保范围内的所有疾病，即使等待期已过，也不予承保。

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· 各种疝气，（脐疝、腹股沟疝、胃疝、脊柱疝、腰疝、颈疝等）、
· 肛肠疾病（痔疮、肛裂、瘘管、括约肌切开术、藏毛窦、肛周脓肿和前庭大腺脓肿/囊肿、
· 子宫、子宫颈、卵巢、输卵管疾病（卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等）、
· 中耳炎症、鼓膜手术和置管、听力手术（鼓室成形术、镫骨切除术）、
· 白内障、青光眼、视网膜疾病等）、
· 关节和韧带疾病（软骨、滑膜和韧带病变、髋关节、肩关节、肘关节、踝关节、膝关节、

半月板、髋关节等），

· 所有风湿病和自身免疫性疾病（多发性硬化症、系统性红斑狼疮）
· 结节病诊断和治疗费用，
· 乳腺疾病，
· 扁桃体、腺样体疾病和鼻息肉、鼻窦炎和颅窦疾病、
· 甲状腺、甲状旁腺疾病和甲状腺肿，
· 脊柱和椎间盘疾病（脊柱和椎间盘疾病），
· 胆囊、胆结石和胆道疾病，
· 胰腺和脾脏疾病（意外事故除外），
· 泌尿系统疾病（肾脏、输尿管、膀胱、尿道、泌尿道疾病及ESWL、透析相关健康

花费），

· 肝脏疾病（肝硬化、包虫囊肿等）、
· 由于压力性尿失禁、膀胱直肠膨出、子宫脱垂及女性生殖器官变形

产生的各种医疗费用，

· 前列腺疾病（包括 TUR），
· 扳机指、卡压性神经病、腕管综合症、
· 各类慢性病（高血压、慢性阻塞性肺病、糖尿病等）、
· 心血管系统疾病（冠状动脉搭桥术、血管造影、血管成形术、动脉瘤、心脏瓣膜和起搏器、
· 各类静脉曲张、静脉供血不足
· 胃食管疾病（胃炎、溃疡、胃食管反流等）、小肠、大肠疾病、GIS

出血、与憩室相关的疾病、

· 各类器官衰竭、器官移植诊疗费用，
· 所有内窥镜和介入侵入性诊断程序（ERCP、腹腔镜、关节镜等程序），
· 任何种类的肿块、病变（肿瘤、脂肪瘤、疣、疣、痣、息肉、结节等）、囊肿（水瘤、神经节、皮肤、皮下、

肾脏、阴道等）

· 各类癌症治疗（化疗、放疗、免疫治疗等费用）
· 神经系统疾病

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红色区域：危及生命的病症，需要快速积极的方法和紧急的同步评估和治疗。在这些情况下，患者无需等待就被带到红色区域。此外，它们是危及生命的病症，需要在 10 分钟内进行评估和治疗。

紧急情况：
世界卫生组织 (WHO) 定义的“紧急”情况如下。

· 溺水
· 强奸
· 高处坠落
· 严重工伤事故、截肢
· 触电
· 冻伤、冻伤
· 中暑
· 严重烧伤
· 眼睛严重受伤
· 中毒
· 过敏性休克
· 脊柱和上下肢骨折
· 心脏病发作、高血压发作（在保险开始日期之后发生） · 急性呼吸系统疾病
· 导致意识不清的各种器质性缺陷
· 突然瘫痪
· 严重全身状况障碍
· 高烧（39.5℃以上）
· 糖尿病和尿毒症昏迷
透析疾病伴有全身状况不佳
· 急腹症
· 急性大出血
· 脑膜炎（大脑周围的膜发炎）
· 肾绞痛

9. 从本产品过渡到另一种保健产品或从另一种保健产品过渡到本产品时不发生任何权利转移。

· 悬雍垂抬高

: 2022年1月21日 : 2023年1月21日 : 365 天

10. 警察局在警察局中对杜鲁蒙达（durumunda）进行了警察调查，并对其进行了调查。我的意思是，我的孩子已经长大了，我的孩子，我的孩子，我的孩子，我的孩子，我的孩子，我的孩子，我的孩子。

•••

•

Ikamet izin süresini kapsayan Yeni bir özel sağlık sigortası sözleşmesinin şirkete ibrazında,

伊卡梅特·伊兹尼宁·伊普塔林德，

第5510章

Ülkeden çıkış tarihini gösterir gerekli belgelerin iletilmesi halinde,

•
请注意以下事项。

维法特卤化物，

11. Aksi taraflarca kararlaştırılmadığı sürece sigorta poliçe süresi 1 yıldır。 Bu üründe Ömür Boyu Yenileme Garantisi bulunmamaktadır。西戈尔塔，巴士拉马警察，我们的警察在 12:00 的巴士上，我们在 12:00 的巴士上。 Yenilemeye ilişkin sigortacının，风险 değerlendirmesi yapma ve poliçeyi menileyip

警察阿斯利迪尔·赛法 7 / 30

1.巴斯姆 20094001 //

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Bu QR kodu ile poliçenizin doğrulunu teyit edebilirsiniz。您可以使用该二维码查询并确认您的保单信息。

TÜRK N?PPON S?GORTA SAĞLIĞIM S?ZDE S?GORTA POL?ES?

Ürün Kodu : 908 Başlangıç Tarihi Poliçe/ Yenileme 号码 : 104065147 / 0 Bitiş Tarihi
泽伊尔编号 : 0 苏雷
Acente Kod/Ünvan : 20094 / ÖZSER NEO SıGORTA BROKERLіĞі A.Ş.

: 2022 年 1 月 21 日 : 2023 年 1 月 21 日 : 365 古恩

耶尼莱米姆·萨克利卡尔马克·凯迪·塔拉拉拉·安拉斯马斯和奥泽尔·阿特拉尔达基·贝利蒂伦·科苏拉尔·瓦尔里·格伊·哈林德·西戈尔塔警察阿克西·塔拉拉拉卡·卡拉拉·蒂尔·拉马德·苏雷塞1年了。 Yenilemenin en geç önceki poliçenin bitiş tarihinde yapılması gereklidir。阿克西·杜鲁姆达·西戈尔塔尼（Aksi durumda Sigortacı'nın），耶尼警察坦齐姆·埃迪琳·卡达尔（edilene kadar geçen）sürede oluşanriskleri teminat altına almama hakkı saklıdır。

Sigortalının， hastalık sonucu çalışamaması nedeniyle edemediği kazançlar için günlük iş görememe ve sigortalı， bakıma ihtiyaç duruma geldiği takdirde， bakım nedeniyle doğan giderler veya gündelik bakım parası这名警察是一名警察。
Tarafların、sigorta genel şartlarına ek olarak、kanuna ve sigortalı aleyhine olmamak üzere özel şart kararlaştırabilme hakkıvardır。

D. 特姆纳特拉尔